В открытой дискуссии о проблемах ожирения, которая состоялась в пресс-центре ТАСС, приняли участие директор «НМИЦ эндокринологии» Минздрава Наталья Мокрышева, директор Института персонализированной медицины НМИЦ эндокринологии Владимир Чехонин, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Марина Шестакова, заведующий лабораторией биохимии сигнальных путей Института персонализированной медицины НМИЦ эндокринологии Александр Шестопалов.
В ходе заседания Научного совета РАН «Науки о жизни» эксперты отметили, что наблюдается стремительный рост числа граждан, испытывающих проблемы с лишним весом. Согласно данным ВОЗ, в прошлом году число людей, у которых наблюдаются признаки ожирения достигло 1 миллиарда. И согласно прогнозу специалистов через десять лет с такой проблемой столкнётся половина жителей планеты. Причём, как отмечают врачи, растёт число молодых людей, которые страдают от лишнего веса.
Председатель Научного совета РАН «Науки о жизни» Владимир Чехонин подчеркнул, что ожирение на сегодняшний день приобретает характер глобальной неинфекционной пандемии, которая с каждым годом охватывает всё более широкие слои населения как в России, так и во всем мире. И добавил, что для исправления ситуации необходимо принимать комплексные меры на государственном и социальном уровне.
В свою очередь директор «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России Наталья Мокрышева уточнила, что в наше время ожирение трактуется именно как серьезное заболевание - хроническое, патологическое воспаление жировой ткани. Именно с высоким индексом массы тела связаны до 10% всех смертей в мире, а само ожирение имеет до 200 осложнений, включая сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли, бесплодие и многие другие.
Она также пояснила, что предотвратить проблему можно, занимаясь активно профилактикой. По словам Натальи Мокрышевой, формирование массы тела начинается, когда человек еще находится в утробе матери, в этот период закладываются основы метаболизма ребенка. Поэтому на здоровье будущего ребёнка влияет нормальный вес его матери, а затем пищевые привычки, сформированные в семье.
«Предотвратить развитие заболевания поможет баланс потребления: количество энергии, получаемой с питанием, не должно превышать количество активности, расхода энергии человеком в течение дня», - подвела итог директор НМИЦ.
Фото: Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России
Согласно последним исследованиям ЭНЦ, снижение массы тела на 10 % от исходного веса у более половины больных приводит к ремиссии сахарного диабета 2 типа.
«Когда мы теряем 10 % от исходного веса, гарантировано уходит стеатоз печени и жир из поджелудочной железы. Поджелудочная железа начинает активно секретировать инсулин и восстанавливать правильный углеводный обмен», — рассказала директор Института диабета академик Марина Шестакова.
Правда потом возникает проблема, так называемой «обесогенной памяти» — неудержания массы тела. В основном, через год происходит рецидив, так как мозг помнит о том весе, который был и стремится его вернуть. Происходит повторный набор веса из-за адаптивного термогенеза, гормональной дисрегуляции и перестройки жировой ткани. При снижении массы тела в организме активируется процесс образования новых жировых клеток — адипогенез, а также сохраняется воспаление жировой ткани. По мнению экспертов, необходимо вести поиск эффективного лечения, направленного на изменение биологических свойств жировой ткани. Если удастся создать препарат, который будет уменьшать воспалительные процессы после снижения веса, то это также позволит контролировать массу тела.
По последним результатам исследований Национального центра мирового уровня (НЦМУ) персонализированной медицины эндокринных заболеваний, лечению ожирения поможет восстановление микробиоты – соответственно, и нормального симбиоза. Это станет возможно с помощью микробных метаболитов, которые воздействуют одновременно и на микробиоту, и на весь организм человека – что является по сути новым направлением для поиска лекарственных препаратов.
У большинства людей, страдающих от ожирения, главной причиной болезни становятся социальные и психологические факторы, в том числе депрессии и расстройства. Поэтому эксперты уверены, что решать проблему ожирения необходимо не только биологическими способами лечения, но и психологическими. Согласно данным исследований Центра лечения и профилактики метаболических заболеваний и ожирения НМИЦ почти у 90% детей, которые обращались в Центр за помощью, отмечаются симптомы депрессии. Как правила родители либо слишком критикуют своего ребёнка, либо открыто игнорируют проблему пищевых проблем
Подводя итоги заседания, эксперты единогласно признали, что государству и обществу необходимо консолидировать силы в решении вопросов лишнего веса. Нужны специальные программы психологической помощи семьям для того, чтобы выявлять на ранней стадии группы риска и повышать психологическую грамотность.
В НМИЦ эндокринологии Минздрава проходит испытания российский прибор для определения уровня гликированного гемоглобина.
