Хирурги Воронежского областного научно-клинического онкологического центра совершили важный шаг в развитии малоинвазивной онкохирургии: они впервые выполнили операцию по удалению злокачественной опухоли с применением методики NOSES (естественно-сочетанная транслюминальная эндоскопическая операция).
Пациенткой стала 58‑летняя женщина с диагнозом «рак восходящей ободочной кишки». Хирургическое вмешательство провели специалисты абдоминального отделения ВОНКОЦ Виталий Дупин и Владислав Трубников под руководством заведующего отделением Дмитрия Головкова. Анестезиологическое сопровождение обеспечила Анна Черникова.
Операция длилась около двух часов и прошла в штатном режиме, без осложнений. Врачи удалили опухоль размером 4 на 5 сантиметров вместе с поражёнными участками толстой и тонкой кишки. Вмешательство выполнили лапароскопически, с формированием анастомоза с помощью сшивающих аппаратов, а извлечение препарата произвели через анатомическое отверстие — без единого разреза на передней брюшной стенке.
Фото: ВОНКОЦ
Ключевое преимущество методики NOSES заключается в снижении травматичности: отсутствие обширных ран на брюшной стенке помогает избежать типичных послеоперационных проблем. Так, у пациентов существенно ниже риск развития грыж и инфекционных осложнений, а болевой синдром выражен значительно слабее. Это напрямую влияет на скорость реабилитации.
Результаты у первой пациентки подтвердили эффективность подхода: женщину вертикализировали уже через несколько часов после операции. На вторые сутки она свободно передвигалась по палате и не предъявляла жалоб на самочувствие. Ранний послеоперационный период прошёл без особенностей, а темпы восстановления оказались заметно выше, чем при традиционных открытых вмешательствах.
При этом специалисты подчёркивают, что методика NOSES не является универсальным решением и подходит далеко не всем пациентам. Возможность её применения определяется индивидуально и зависит от ряда факторов: локализации и размера опухоли, общего состояния пациента, особенностей течения заболевания. Кроме того, из‑за анатомических различий метод практически не применяется у мужчин. Окончательное решение о выборе тактики лечения врачи принимают после комплексной оценки всех показаний и противопоказаний.
Ранее мы рассказывали, что в ВОНКОЦ пациентам с раком пищевода возвращают возможность нормально питаться и дают реальный шанс на контроль над болезнью — благодаря высокомощностной внутрипросветной брахитерапии.
Читайте Медиа Ток в МАХ и Telegram
